Akne och acneärr

Akne och akneärr

Alla akneärr visas på platser för den tidigare inflammationen. Inte varje inflammation orsakar ett ärr, men utan inflammation kommer inte ett ärr att bildas. Ju större och starkare akneinflammation, desto djupare och grovare blir ärret. Därför är förebyggandet av akneärr är att minska inflammation. Därför är förebyggandet av akneärr att minska inflammation.

Varför bildas ärr efter akne? 

Det finns olika orsaker till att acne uppstår, men två av dem är viktigast. Det är en ökning av talgproduktionen i kombination med en keratiniserinsgdefekt av talgkörtelutförsgången. Talgkörtlarna tillverkar så mycket talg att den inte kan utforslas till hudytan helt och hållet. Med tiden lagras talg i talgkörtlarna och tjocknar. Döda celler tillsammans med förtjockad talg bildar en propp i pormynningen (Bild 1-2).

Bild 1. Ett normalt hudfragment

(Русский) normal talgkörteln

Bild 2. Bildning av en talgpropp vid akne

                  1. Epidermis. 
                  2. Talgkörtel.
                  3. Hårsäck.
                  4. Svettkörtel.
                  5. Talgpropp.

Talg och döda hudceller är en grogrund för utveckling och spridning av bakterier, nämligen Propionibacterium acnes, som är en del av den normala hudfloran. Propionibacterium acnes tränger in i talgkörtlarna och orsakar inflammation (Bild 3).

 Bild 3. Inflammation i en talgkörtel

När bakteriemängden ökar uppstår varbildning. Talgkörteln tänjs ut tills den blir likt en blåsa, och dess väggar förtunnas (Bild 4.). Slutligen gör varet att talgkörtelväggen luckras upp och ärrbildning uppstår på denna plats.

Bild 4. Spänning och sönderfall av talgkörtelväggen 

Vilka typer av ärr bildas med akne?

Om inflammationen inte är intensiv, bildas atrofiska ärr (Bild 5.)

Bild 5. Små atrofiska acneärr

Alla atrofiska acneärr är indelade tre typer: ice pick ärr, boxcar ärr och rolling ärr (Bilder 6-8).

Bild 6. Ice pick acneärr

ice pick ärr efter akne

Ice pick acneärr är kilformad eller stickad uppstår uteslutande efter acne inflammation och placeras enbart i ansiktet. De ser ut som små djupa hål på hudytan efter punktering med ett skarpt föremål. Djupet på ice pick ärr är mycket större än bredden och ärrbotten kan nå till djup hudnivån.

Bild 7. Boxcar acneärr

boxcar ärr efter akne

Boxcar acneärr – runda eller ovala fördjupningar eller kratrar i huden (gropar eller nedsjunkna ärr). Boxcar ärr har skarpa vertikala kanter och liknar ärren som lämnas efter vattkoppor. De kan vara grunda eller djupa utstansade breda vid ytan och vid basen. De placeras oftast på kinderna, tinningar och på ryggen.

Bild 8. Rolling acneärr

Rolling ärr efter akne

Rolling acneärr är rullande halvcirkelformiga ärr som är resultatet av akne läkningsprocessen. De definieras enligt deras sluttande kanter, vilka ger huden vågig, ojämn utseende. Rolling ärr vid acne har inte alltid samma storlek eftersom storleken beror på hur huden läker sig. Rullande ärr är vanligare i ansiktsområden samt på ryggen där huden är tjockare.

Efter en måttlig inflammation bildas normotrofiska eller hypertrofiska ärr  (Bild 9.)

Bild 9. Normotrofiska och hypertrofiska acneärr

Bild 10. Hypertrophyska acnearr i ansiktet

hypertrofiska ärr efter akne

 

Hypertrofiska acneärr har upphöjda ärrbottnar som placeras över än hudytan (Bild 10.). Skillnaden mellan ett hypertrofiskt ärr och keloid är tillväxtmönstret. Ett hypertrofiskt ärr växer i höjd, men en keloid växer i bredd.

Uppluckring och sönderfall av talgkörtelväggen leder till en djup destruktiv inflammation, abscesser eller cystor och provocerar bildning av grova acneärr. De kallas acne keloidalis eller keloid acne (Bild 11).

Bild 11Acne conglobata och cystor

De huvudområdena för lokalisering av keloidärr efter akne (keloid acne) är rygg, bröst och axlar (Bilder 12-13-14)

Bild 12. Acne keloid på ryggen

keloider på ryggen efter akne

Bild 13. Acne keloid på bröstet

keloid på bröstet efter akne

Bild 14. Acne keloider på axlar

akne keloider på axlar

Kan atrofiska akneärr tas bort med laser?

Bild 15. Behandlingsmetoder för atrofiska acneärr och deras penetrationsdjup in i huden

 

På bilden kan man se de olika metoderna och hur djupt ner i huden de verkar. Till exempel har en AHA-peeling (alpha hydroxy acid) ingen effekt alls på acneärr då den inte når tillräckligt djupt. Lasern tränger bara in till gränsen mellan epidermis och dermis. Men botten av ett atrofiskt ärr placeras mycket djupare än lasern kan nå igenom. Därför kan ingen laser ta bort atrofiska ärr efter akne.

Kan man ta bort hypertrofiska akneärr samt keloider efter akne med laser? 

Ablativa lasrar rekommenderas inte för borttagning av hypertrofiska acneärr eftersom den skadar och irriterar fibroblaster (de celler som tillverkar kollagenfibrer) och det finns en mycket hög återfallsfrekvens efter behandlingen på 90-100%.

Laserbehandling som enda metod kan inte lösa problemet med att ta bort acneärr. Varje typ av acneärr behöver enligt sina behandlingstekniken annars riskerar vi att försämra ärr.

Vi behandlar och korrigerar akneärr utan användning av lasrar. För varje typ av ärr använder vi de metoder som är mest lämpliga för den typen av ärr.
Så för atrofiska ärr använder vi följande metoder: microdermabrasion, microneedling (dermaroller, dermapen), subcision, TCA peelingar, befuktning.
För hypertrofiska acneärr samt akne keloider används följande metoder: kryokirurgi, intralesionalla injektioner av kortikosteroider direkt in i hypertrofiska ärr och ibland microneedling (dermaroller, dermapen). Topisk terapi med krämer och salvor samt geler ger inte något synligt resultat.

Akneärr före och efter behandlingen

Keloider och hypertrofiska ärr

Keloid – och hypertrofiska ärr (vad du behöver veta innan behandling påbörjas)

Om du eller ditt barn har diagnostiserats med ett keloidärr (keloid) – rusa inte för att springa till kirurgen! Det kanske inte är en keloid alls …

Borttagning av keloid ärr i Stockholm. Keloider på öronen: före och efter behandlingar

Var bildas keloid ärr på kroppen?

Keloid ärr, eller keloid, har ett karakteristiskt utseende och är lokaliserade endast i vissa delar av kroppen. De vanligaste är bröst keloider (décolleté och bröst), keloider på axlar och på ryggen, örat keloider, nacke och haka keloider.

Bild 1. Örsnibb keloid

Keloid ärr i örsnibben

Bild 2. Bröst keloider

Bröstkorg keloider

Bild 3. Axel keloid

axel keloid

Bild 4. Aktiva keloider på ryggen

Bild 4. Aktiva keloider på baksidan

Öron keloid och örsnibb keloid

Ett keloidärr eller öron keloid bildas efter piercing och kirurgiska ingrepp t ex efter otoplastik eller borttagning av aterom. Keloid på örat hos barn bildas flera gånger oftare än hos vuxna. Keloider efter öronpiercing kan vara ensidiga (om den sitter på en fram- eller baksidan) och bilaterala (när keloider placeras på båda sidan. Bilateral örsnibb keloid (Bild 1) kallas också en hantel-keloid. Försök att ta bort keloider i örat med laser, samt kirurgisk borttagning leder till 90-95% av återfall. Som ett resultat av inkompetenta åtgärder bildas en ny keloid, men dess storlek är redan 3-4 gånger större än den ursprungliga. Keloid ärr i öronen på barn och ungdomar utvecklas särskilt intensivt.

Keloider på bröstet eller bröst keloider 

Keloider på bröstet (décolleté -området) orsakas oftast av akne (Bild 2). Först visas en finne eller finnar på bröstet, runt vilka foci av inflammation bildas. När akne läker bildas överväxt bindväv i deras ställe – keloidärr. Keloider efter borttagning av födelsemärken är den näst vanligaste orsaken till bröstet keloider. Vanligtvis börjar keloid växa 1,5–3 månader efter kirurgiskt ingrepp. Om keloider inte behandlas växer de, smälter samman med varandra och upptar fler och fler nya områden på hudens yta. Sådana keloider kallas aktiva keloider.
En annan orsak till keloider på bröstet är en mekanisk skada.

Keloid på axeln 

Keloid på axeln bildas i de flesta fall på grund av en skärs- eller stickskada (snitt, vaccination, tatuering, kirurgi). Den andra platsen bland orsakerna till bildandet av keloider på axlar (Bild. 3) upptas av brännskador och konsekvenserna av laserbehandlingar. På tredje plats är inflammatoriska processer (akne, kokar, abscess etc.). Keloider på axlarna återkommer ofta, oavsett behandlingsmetoder. Detta beror på den konstanta spänningen i huden under deltoidmuskelns arbete. Därför behandlas keloid på axeln särskilt dåligt hos kroppsbyggare, simmare, armbrytare och andra kategorier av idrottare.

Keloider på ryggen 

Keloider på ryggen är vanligtvis resultatet av akne, när grov bindväv bildas vid inflammationsställen efter att akne har läkt. En annan, mer sällsynt orsak till ryggkeloider är brännskador (Bid 5) och mekaniska skador. Aktiva keloider på ryggen kan vara ensamma eller smälta samman till konglomerat (Bild 4). Behandling av sådana keloidkonglomerat är ganska lång, ibland ett år eller längre.

Keloider efter brännskador 

Keloider efter brännskador kan bildas på vilken del av kroppen som helst (Bild 6). Keloider efter brännskador förblir aktiva under en lång tid: de växer, slå samman med varandra i konglomerat, skadas och klias. Med tiden minskar aktiviteten hos keloider och de minskar delvis även utan behandling. Keloider efter en brännskada har en karakteristisk egenskap – frånvaron av återfall under och efter behandlingen. Det är uppenbart att det är omöjligt att ta bort helt keloider efter brännskador men goda resultat kan uppnеs (Bild 7). Skivepitelcancer i huden kan utvecklas på platsen vid brännskador.

Bild 5. Keloider på ryggen efter brännskadan

keloider på ryggen

Bild 6. Aktiva keloider efter brännskadan                              

Aktiva keloider efter brännskadan

Bild 7. Keloider efter en brännskada före och efter behandlingen   

keloider-fore-och-efter- brannskadan

När ska man börja behandlingen av keloider? 

Behandla keloider och hypertrofiska ärr bör startas så snart som möjligt. Eventuell svullnad och rodnad på skadestället längre än 1 månad bör betraktas som en potentiell keloid och behandlas därefter. Särskilt farligt är den aktiva (växande) keloid  (Bild 8).

Tecken på keloids aktivitet:
1. Längs keloids kanter finns tillväxtzoner. Om keloid ärr är aktivt är tillväxtzonerna röda! (Bild.8)
2. Tillväxt på grund av ärrets kanter – tillväxtzoner.
3. Smärta vid tryck.
4. Klåda eller pulsering.
5. Ändring i färg när temperaturen ändras: efter att ha varit ute under den kalla årstiden blir keloid blek och efter en dusch blir den röd eller ljusröd.

Bild 8. Tillväxtzoner av aktiva keloider

Bild 9. Aktiva keloider före behandling

Bild 10. Samma keloider efter behandling

Tillvaxtzoner av aktiva keloider

KELOID ÄRR? INGA LASRAR!!! 

Det första en klinik eller vårdcentral kan erbjuda dig är att ta bort keloid kirurgiskt. Dessutom på en privat klinik, där nivån är högre, kommer du att erbjudas att ta bort keloid med en laser. Leta i så fall efter en annan läkare eller klinik!
Kom ihåg: inga lasrar kan använder vid behandling av keloider!!! Ingen operation! Det spelar ingen roll om det var en laser eller kirurgisk borttagning av keloid, i 95-100% av fallen leder det till bildandet av en ny keloid. Dessutom kommer den ny keloid att vara 3-4 gånger större än den föregående! Behandling av återkommande keloid efter laser och kirurgiskt avlägsnande visas i Bild 11-13. Det var svårt!

Behandling av återkommande keloider efter kirurgisk- och laserbehandling

Bild 11. Behandling av återkommande keloid på bröstet (dekolletéområde)

återfall av keloid på bröstet

Bild 12. Behandling av återkommande örsnibbkeloid

Behandling av återfall örsnibbkeloid

Bild 13. Behandling av återkommande keloid på ryggen

Om du har en keloid, då du är förbjudna:
1. att ta bort keloid med kirurgi eller laser;
3. att klämma ut misstänkta hudförändringar särskilt i halsen, dekolettezonen och axlarna;
4. att massera keloid, sätta iglar på keloider;
5. att besöka bastu och solariet / sola;
6. att ta varma bad.

Elicina kräm

Elicina snigelkräm

449.00 SEK
Loading Uppdaterar varukorg...

Elicina snigelkräm

Elicina snigelkräm

449.00 SEK
Loading Uppdaterar varukorg...

Elicina snigelkräm

Elicina snigelkräm mot bristningar

elicina-pri-rastyazhkakh

Elicina kräm mot åldersfläckar samt pigmentfläckar

eliсina-pri-pigmentatsii

Förekomsten av akne föregås av en ökning av talgproduktionen. Ökningen av talgproduktionen är direkt relaterad till nivån av hormonet testosteron i kroppen. Ju högre testosteronnivåer i kroppen desto mer talg produceras. Talgkörtlarna har inte möjligheten att pressa upp all talg till hudytan, och på så vis ackumuleras talgen i körtlarna som blir förtätade. Således bildas talgproppar på hudytan (Fig.1-2).

Fig.1. En talgkörtel i sitt naturliga tillstånd
Fig. 2. Ackumulering av talg i talgkörteln
  1.  Epidermis.
  2.  Talgkörtel.
  3.  Hårsäck.
  4.  Svettkörtel.
  5.  Talgpropp.

Ansamlingen av talg som talgkörtlarna utsöndra utgör en perfekt grogrund för bakterier. Bakterier finns i överflöd på hudytan och kan invadera talgkörtlarna. Eftersom bakterier multipliceras, de blir mer och mer? vilket sträcker ut talgkörteln som tar formen av en säck.  Talgkörtelns väggar blir tunnare (Fig.3). Bakterier Propionibacterium acnes producerar massor av enzymer som smälter bort talgkörtelns vägg. Infekterat innehåll från talgkörteln sprids till omgivande vävnader (Fig.4) och ett ärr bildas på denna plats.

Fig.3. Sträckning och gallring av talgkörtelväggen
Fig.4. Sönderfall av talgkörtelväggen

Ärrbildning efter akne

Om inflammationen inte är intensiv bildas t ex öppna komedoner (svarta pormaskar) samt slutna komedoner (vita pormaskar), vilket leder till atrofiska ärr (Fig. 5.)

Fig.5. Små atrofiska acneärr

Efter måttlig inflammation bildas hypertrofiska ärr (Fig. 6).

Fig.6. Normotrofiska och hypertrofiska acneärr

Uppluckring och sönderfall av talgkörtelväggen leder till en djup och destruktiv inflammation, såsom abscesser eller cystor, och provocerar bildning av grova acneärr (Fig.7).

Fig.7. Acne conglobata, cystor och acne keloid

Hur hjälper Elicina snigelkräm mot acne och acneärr?

Elicina snigelkräm fungerar på ett komplext sätt tack vare de aktiva ingredienserna som snigelslimet består av:

  • Glykolsyra – lossar både talg och “broar” mellan döda celler i epidermis. Talgen blir flytande och exfolieras tillsammans med de frånkopplade cellerna i stratum corneum i epidermis; 
  • Naturlig antibiotika har antimikrobiella effekter; 

  • Vitamin A minskar produktionen av talg;

  • Allantoin läker snabbt såret.

    Elicina snigelkräm kan användas ensamt och i kombination med hårdvarumetoder (såsom microneedling) för behandling av akne och akneärr.

Elicina snigelkräm mot acne och acneärr: före och efter

Elicina i kombinerad behandling (acne conglobata)

Elicina snigelkräm som monohudvård

Porer är små fördjupningar i huden, där talg- och svettkörtlarnas kanaler mynnar. Talg och svett förs via kanalerna från körtlarna till hudytan för att fukta huden. Kanalerna har en trattformad mynning på hudytan (Bild 1.) det är porerna. Porerna spelar en viktig roll i hudens liv. Utan dem skulle huden inte kunna existera.

Bild 1. Ett hudfragment med porer och talg- och svettkörtlar

1. En talgkörtel.

2. En talgkörtelpor.

3. En svettkörtel.

4. En svettkörtelpor.

Hur kan man minska stora porer?

Alla porer har trattformade öppningar, som är belägna i epidermis (det ytligaste lagret av huden). Om man tittar på schemat i den röda cirkeln (Bild 1), ser man att ju djupare i in huden, desto trängre blir en por. Detta innebär att avlägsnandet av hornlagret hos epidermis leder till förminskade porer. Ju mer vi tar bort av epidermislagret, desto mindre kommer porerna att bli. I själva verket är det inte antalet porer på hudytan som förändras, utan avståndet mellan kanterna av intilliggande porer som minskar. För att förminska förstorade porer i ansiktet kan man använda sig av olika syra- och enzympeelingar, hudscrubb, microdermabrasion, laser. ELICINA snigelkräm mot förstorade porer kan rekommenderas som en självständig metod samt i kombination med ovannämnda metoder. Glykolsyra och enzymer som förekommer i snigelextrakt kan skala bort döda hudceller från hudytan. Efter en veckas användning av snigelkräm ELICINA blir epidermis mer elastisk och återfår sin normala tjocklek. Förtjockning av talg är en annan orsak till förstorade porer. Förtjockad talg samlas i kanalerna och utvidgar porerna. Ultraviolett ljus får talgen att härskna och mörkna (Bild 2).

Bild 2. Öppna komedoner (blackheads) är ett resultat av talgoxidation

Glykolsyra och snigel enzymerna av ELICINA kräm liquefies talg i kanalerna hos talgkörtlarna. Talgen blir flytande och detta resulterar också i mindre porer i ansiktet.

 

Elicina snigelkräm mot stora porer: före och efter

Vårtor

Vårtor och papillom: behandling och borttagning i Stockholm. Förebyggande av vårtor

Vad är en vårta?

Vårtor orsakas av det mänskliga papillomviruset (HPV), ett relativt ofarligt virus som invaderar huden genom hudskador eller sprickor i huden. Viruset infekterar cellerna som bildar det övre skiktet av huden och bryter ut efter två till sex månader i form av en vårta på händer, fötter, ansikte och genitalområden. I princip kan dessa förekomma var som helst på kroppen. Under begreppet “vårta” förstås en godartad hudförändring. De som har drabbats av vårtor har lagt märke till hudförändringar som är upphöjda och är tydliga. Vårtor har grova och flagna ytor.

Hur smittar vårtor?

Infektionen förekommer huvudsakligen på två sätt:

Direkt kontakt

Vårtor kan överföras från en person till en annan genom direkt hudkontakt, t.ex. redan överförts med en enkel handskakning. Men det kan också leda till ytterligare självinfektion och spridning av vårtor på din egen kropp. Detta är särskilt fallet när du repar vårtan och sedan vidrör ett sår på kroppen.

Indirekt kontakt

Vårtor kan överföras genom en sak som har kommit i kontakt med viruset, t.ex. handdukar, rakblad eller fuktiga golv i offentliga inomhuspooler eller bastur, där du vanligtvis går barfota.

Vilka typer av vårtor finns det?

Många olika typer av humant papillomvirus (HPV) orsakar olika typer av vårtor. De mest kända är de vanliga vårtorna (ofta på händerna), anogenital vårtor (på könsorganen, anus, vagina, livmoderhalsen) och plantarvårtor (på fötterna). Vissa medlemmar i denna grupp av virus kan orsaka cancer i djupare vävnader (livmoderhals, vagina, vulva, penis, anus, bak i halsen, tungbotten och tonsiller).

Vårtor på händerna

Vanliga vårtor som är vårtor ärtformade och växer mest på händerna hos barn. I genomsnitt är vårtor på händerna små, ungefär lika stora som en penna suddgummi. Men vissa vårtor blir större. Ibland kan palmer vårtor växa i kluster; de kallas mosaikvårtor. I vissa vårtor uppträder små svarta prickar, vilket får människor att kalla dem “utsäde” vårtor. Vårtor på händerna sticker upp över huden på handen. Risken för att få en handvårta från en annan person är liten. En persons risk att få en vårta varierar. De med ett försvagat immunförsvar är mer mottagliga. Men de med friska immunsystem kan också utveckla vårtor. Nästan alla kommer att ha vårtor någon gång i sitt liv.

Fingervårtor

Fingervårtor (Bild.1) är små, korniga tillväxer på fingrarna; de kan vara köttiga beroende på var de är. Vårtor på fingrarna finns i ett brett utbud av former och storlekar. Oftast är de runda, vita och har en svart prick i mitten, detta är ett koagulerat blodkärl. Blodkärlen växer in i vårtkärnan för att förse den med blod. Vårtor på händer och fingrar är inte cancerframkallande. Vårtor på fingrar är vanligtvis mer uttalade än på fötter. Vårtor är vanligtvis smärtfria. Men en vårta som växer på en plats där du har en tryckpunkt, på ett finger eller under dina fötter, kan vara smärtsam. Barn hatar fingervårtor, särskilt den köttiga sorten; ingen vill “hålla händerna” på lekplatsen om du har en vårta. Genom att plocka eller bita dem kommer de att blöda och tenderar att spridas lättare.

Bild 1. Vanliga vårtor på tummen (vulgära vårtor)

vårtor på händerna

Vårtor på fötterna

Vårtor på fötterna växer in i djupet av fotsulan och skiljer sig från andra typer av vårtor. Vanligtvis uppkommer fotvårtor på trycksställen (Bild.2). Plantarvårtor ses i alla åldersgrupper men är särskilt vanliga bland barn 12-16 år och sällsynta hos äldre.
Riskfaktorer för utveckling av plantarvårtor inkluderar användning av offentliga duschar, hudskador och försvagat immunförsvar på grund av vissa läkemedel som används eller sjukdom. HPV-typerna 57, 27 och 1a står för de flesta orsaker av plantar vårtor. Viruset får tillgång till huden genom direktkontakt.

Bild.2. Fotvårtor

vårtor på fötterna

Vem kan få vårtor?

Barn och personer med ett svagt immunsystem.

Alla kan få vårtor och cirka 10% av befolkningen påverkas av vårtor. Till exempel, om ditt immunförsvar försvagas på grund av sjukdom, ökar sannolikheten för att bli smittad med viruset. Även barn är mer utsatta eftersom deras immunsystem inte är fullt utvecklat. Ungefär var tredje barn mellan 4 och 12 år har vårtor.

Överföring i familjen.

Enligt en holländsk studie har barn vars föräldrar eller syskon hade vårtor högre risk för infektion.

Skola och dagis.

Risken för vårtor ökar när andra barn i klassen kämpar med godartade, ofta ihållande hud växter. Som ett resultat finns det en högre infektionsgrad med vårtor hos barn i länder där fler barn går i olika dagis.

Livsstil.

Badrum och offentliga anläggningar, där du vanligtvis går barfota, som omklädningsrum eller simbassänger, ökar risken för infektion.

Olika typer av vårtor behandling

Man kan bli av med vårtor  med hjälp av följande behandlingsmetoder:

  • Vårtborttagning med fysiska metoder
  • Vårtborttagning med kemiska medel
  • Alternativa metoder för immunterapi

Vilken behandlingsmetod som passar dig bäst beror på vilken plats på kroppen vårtan/vårtorna sitter, och bör diskuteras med läkaren i förväg.

Vårtor borttagning i Stockholm med fysiska metoder

Frysning av vårtor i Stockholm

Vad är en kryoterapi för vårtor?

För vårtor borttagning i Stockholm använder vi en kryoterapi med flytande kväve som kan frysa bort vårtor i ett lokaliserat område. Flytande kväve har en temperatur -195 °C. För att frysa bort vårtor hemma används färdiga anordningar med en gas på max. -80 °C, (t ex VårtFri FREEZE). Det är bra för att avlägsna ytligt liggande vårtor men inte nog för djupa t ex fotvårtor.

Endast extremt låga temperatur (-195 °C) kan nå det djupaste vårtas lagret, så att alla infekterade celler förstörs. Annars finns det risk för ett återfall.

Bild 3. Vårtborttagning med kryoterapi (frysning, cryoablation)

Varför vårtor borttagning med kryoterapi är bäst metoden?

Nästan alla former av vårtor kan frysas bort med kryoterapi. Både plantar vårtor, könsdelar vårtor och även vulgära vårtor kan behandlas med flytande kväve. Den stora fördelen med kryoterapi ligger i bristen på ärrbildning. Till skillnad från kirurgiskt avlägsnande av den sjuka vävnaden förblir inga ärr kvar under kryobehandling. Om flytande kväve (-195 ° C) används, inträffar vanligtvis inte återfall.

Vårtborttagning med laser

En mycket bra och lovande metod för att ta bort vårtor är laserbehandling. Laserbehandling används ofta när en annan behandling för att ta bort en vårta har misslyckats.

Vårtborttagning med laser är samtidigt det dyraste alternativet för att avlägsna en vårta. Det kan hända att du måste upprepa en laserbehandling, eftersom vårtan har bildat sig igen. För att förhindra detta är det alltid lämpligt att påbörja laserbehandlingen i ett tidigt skede, så att risken för att vårtan ska växa sig till ett djupare skikt av huden kan uteslutas.

För laserbehandling används en lokalbedövning eftersom laserborttagning av vårtan är stor smärtsamt. Vid laserbehandling tas vårtan bort med laserstrålen som går djupt in i huden. Detta kräver ytterligare en behandling för att vara säker på att den tas bort. Även efter laserbehandlingen, kommer du att ha ont. Man bör vara beredd att det kan uppstå ärrbildning efter laserbehandling och sårläkning, eftersom laserstrålen ger upphov till värme och skär ner kollagenvävnad.

Skära bort vårtor med kirurgi 

Olika typer av operationer.

Kirurgiskt avlägsnande av vårtor är ganska sällsynt. Detta beror på att det inte finns någon garanti för att få vårtans återfall.  Borttagning av vårtor kan dock göra att vårtan försvinna på nolltid. Det görs vanligtvis med en skarp sked som kallas curette. Skrapning innebär att vårtan och dess rötter skärs från huden. Efter ungefär fyra veckor måste du göra ett återbesök för att se till att allt är i ordning. Det kan krävs flera behandlingar tills vårtan försvinner helt.

Elektrokirurgi är en metod för att bränna av en vårta med högfrekvent ström. När den elektriska laddningen passerar genom vävnaden torkar vårtan ut och brinner. Skrapning följer vanligtvis proceduren.

Laserkirurgi innebär att en intensiv ljusstråle brinner och förstör vävnaden i vårtan. Lasern används ofta för att ta bort vårtor på fötterna som ligger på sulan eller under tårna.

Vårtborttagning med radiokirurgi (RF)

Den här radiokirurgiska vårtborttagningen med högfrekventa radiovågor utförs med en speciell radiokniv som skär patologiska hudförändringar. Radiofrekvens borttagning av vårtor är en absolut ofarlig och högeffektiv metod. Dessutom garanterar radiokirurgiska tekniken inget återfall av vårtor.

Vårtborttagning med kemiska medel

 Vårtborttagning med vårtmedel

använder du dig utav denna metod så är det garanterat att du behöver använda den mycket regelbundet. Det beror på hur starkt hornskiktet är, eller vilken ålder och storlek som vårtan har, men det är möjligt att behandlingen med ett vårtmedel kan ta längre än åtta veckor.

Dessa kemiska medel innehåller aktiva ingredienser som t ex salicylsyra eller mjölksyra samt ättiksyra. Dessa syror kan smälta hornskiktet av huden och är mycket lämpliga för behandling av båda vanliga vårtor och platta vårtor. De andra typerna av vårtor bör alltid behandlas av en läkare.

Hur förebyggs vårtor?

Genom att följa dessa regler kan du minimera risken för infektion med HPV-viruset:

  • Torka händerna ordentligt och kräm dem med en fuktighetskräm. Detta förhindrar att din hud blir torr och knäckt, såväl som att viruset kan komma in i kroppen genom öppen hud.
  • Bär inga främlingar skor. HPV-virus kan hittas i skor och strumpor hos infekterade människor.
  • Använd inga främlingar hygienprodukter. Handdukar, rakblad, deodoranter, kosmetika och många andra personliga artiklar kan också överföra HPV-viruset.
  • Bita inte naglarna. Det kan leda till hudskador genom vilken viruset kan komma in i kroppen.
  • Håll dig i form. Ett starkt immunsystem är det bästa försvaret mot vårtor och fotvårtor.
  • Undvik att gå barfota på offentliga platser. Bär alltid tofflor eller liknande skor med gummisulor i gymmet eller simbassänger, vilket minimerar risken för infektion med fotvårtorna.
  • Undvik att röra vid vårtor. Tvätta händerna regelbundet, men inte för mycket. Om du medvetet har kommit i kontakt med viruset kan du tvätta infektiöst agens innan de kan tränga genom skadade hudområden i kroppen.

Dermatoscopi och diagnostik av hudtumörer

Dermatoscopi och diagnostik av hudtumörer

Kort beskrivning av metoden.

Dermatoskopi är en metod för undersökning av hudförändringar, som t ex hudtumörer eller inflammatoriska hudsjukdomer. För undersökningen används en handhållen enhet som är känd som ett dermatoskop (Bild.1) eller reflekterat ljusmikroskop, vilket i huvudsak består av en ljuskälla, ett förstoringsoptisk system och en kontaktskiva för placering på huden (Bild.2).

Bild.1. Heine Delta®-20-Plus Dermatoskop

Bild.2. Kontaktskivan

Indikationer.

Metoden möjliggör en mer detaljerad analys av hudskador av vilken typ som helst av den ungefär 10-faldiga förstoringen och möjligheterna att utvärdera medelst immersions. Det är därför som vissa författare kallar denna metod “vital histology”. Dermatoskopi är ett av de huvudsakliga metoden för bedömning av pigmenterade hudförändringar, men även vid diagnos av icke-pigmenterade hudtumörer blir dermatoskopi allt viktigare.

I klinisk praxis finns det också andra användningar för dermatoskopi. Exempel på detta är scabies diagnostik eller diagnos av andra “främmande kroppar” i huden, såsom bitar av fästingar samt fragmenten av sytrådar efter kirurgiska operationer. Vid inflammatoriska hudsjukdomar som psoriasis eller lichen planus kan dermatoskopi ge ytterligare diagnostisk information.

Detta är av särskild betydelse vid diagnosen malignt melanom. Å ena sidan kan dermatoskopi ge ytterligare information för makroskopiskt misstänkta lesioner, och å andra sidan kan dermatoskopiska melanomkriterier vara närvarande i makroskopiskt inkonsekventa former av malignt melanom. Dermatoskopi kan sålunda bidra till att undvika onödiga excisioner och ger också möjlighet att upptäcka melanom tidigare än möjligt med blotta ögat.

 Utvärderingssystem för pigmenterade eller melanocytiska hudtumörer.

I klinisk praxis är den vanligaste indikationen för användningen av dermatoskopi differentieringen av ett malignt melanom från andra pigmenterade förändringar i huden, i synnerhet skillnaden mellan ett malignt melanom från en melanocytisk nevus. För att styra beslutet om huruvida en pigmenterad hudskada ska klassificeras som godartad eller misstänkt eller malign har olika dermatoskopiska bedömningssystem utvecklats.
Ett av dem är:
ABCD-regeln för dermatoskopi enligt Stolz et al.
Baserat på den kliniska ABCD-regeln för makroskopisk bedömning av hudtumörernas värdighet beaktas följande kriterierna:
A – asymmetri
B – begränsning
C – färg (color)
D – diameter (> 5 mm)

Vid dermatoskopisk bedömning av pigmenterade hudtumörer är melaninpigmentet av särskilt intresse. Beroende på koncentrationen, beroende på vilken hudlagret pigmentet och är beroende på tjockleken av epidermis, visas pigmentet i en annan färg. Från färgen och arrangemanget av pigmentet i dermatoskopisk bild kan dra slutsatser om värdigheten hos en hudförändring.

Bild.3. Melanom

Den praktiska tillämpningen av en dermatoskopisk undersökning innebär att man placerar handmikroskopet på hudområdet som ska undersökas och tittar genom okularet. Vid användning av ett “klassiskt” dermatoskop bör hudområdet som skall undersökas fuktas innan.

Bild.4. Bild av en hudförändring med immersionstekniken undersökning

Bild.5. Bild av en hudförändring med polarisationstekniken undersökning

Viktkorrigering och Buteyko Method

VIKTKORRIGERING med Buteyko metod

Fetma är ett resultat av metabola förändringar, så man bör i första hand normalisera ämnesomsättningen för eliminera övervikt . Det mest effektiva sättet att påverka metabola processer är minskning av hyperventilation, för att djup andning berövar kroppen på nödvändigt syre vilket resulterar i felaktiga metaboliska processer.
Buteyko andning, särskilt i kombination med motion, uppnår viktminskning redan efter första veckorna utan smärtsamma dieter och överansträngningar på grund av normaliseringen av metabola processer.

Idag används Buteyko metod i hela världen eftersom den är helt naturlig och fysiologiskt korrekt. Dess huvudsakliga fördel är den naturliga återhämtningen av det kardiovaskulära systemet och andra funktionella system utan några biverkningar.

Bild.1. Viktkorrigering med Buteyko andning

Man rekommenderar kombination av Buteyko andning med fysisk träning. Träningsintensitet beror på graden av fetma, tillstånd av hjärt-kärl och andningsorganen, samsjuklighet och kan variera från en enkel promenad till en större belastning.
För mer information ring i Stockholm: +46 739 259 600

Microneedling / Dermaroller / Dermapen

Microneedling (mikronålsbehandling) i Stockholm

Microneedling Techniques: dermaroller, dermapen, lineal needle module

Microneedling med dermaroller samt med dermapen används för behandling av:

      • acneärr samt ärr efter kirurgi och brännskador
      • fina linjer och rynkor runt munnen samt linjer runt ögonen
      • utjämning rynkor
      • hudbristningar
      • stora porer
      • föryngring

Synonymer: microneedling, mikronålsbehandling (Dermapen®, Dermaroller), kollagen induktions behandling (CIT – Collagen induktion therapy).

Microneedling bygger på hudens naturliga förmåga att reparera sig själv när den stöter på fysiska skador som skärsår, brännskador och andra skrubbsår. Omedelbart efter en skada på huden startar vår kropp läkeprocessen genom att producera ny kollagen.

Behandlingen inducerar hudens självläkande mekanism genom att punktera huden med små, sterila nålar och skapa mikrokanaler utan att ta bort epidermis. Detta leder till att skadas cellmembran och tillväxtfaktorer (TGF) släppas. Tillväxtfaktorer stimulerar ny kollagen och elastin produktion i den retikulära dermis. Dessutom bildas nya kapillärer. Microneedling kan uppfattas lite aggressiv med sina nålar, men det är faktiskt mycket mer skonsam än du kanske tror. Detta beror på att det inte skadar epidermis till skillnad från peeling och laser. Porerna i det översta lagret av huden säras utan att skadas, vilket lämnar epidermis intakt.

Behandlingen genomförs med Dermaroller eller Dermapen. Under besöket bedöms vilket instrument som ska användas och längden av nålarna, som kan variera mellan 0,5-2,5 mm (Bild 1)

Microneedling, eller mikronålbehandling, används för hudföryngring och för att behandla en rad hudproblem, inklusive ärr och acneärr samt hudbristningar.

Bild 1. Microneedling behandling med Dermaroller

Microneedling med dermaroller

Hudföryngring med Dermaroller

Ansiktsrynkor börjar komma fram då bland annat hudens kollagen tunnas ut. Det är en del av den naturliga åldringsprocessen som kan även försnabbad när man kisar, röker och skrattar. Vid 35 års ålder har vi redan tappat hälften av våra kollagen i huden.

Hudföryngring med microneedling riktas mot regleringen av 3 viktiga hudcellsgrupper: keratinocyter, melanocyter och fibroblaster. Resultatet är smidigare, fastare och yngre hud (Bild 2)

Bild 2. Före och 2 månader efter en föryngringsbehandling (microneedling + befuktning)

hudföryngring med microneedling

Microneedling kan genomföras på ett säkert sätta på alla hudtyper och hudfärger. Behandlingen utföras i kur med 3-6 procedurer med 4-6 veckors mellanrum.

Hudföryngring med microneedling innehåller följande steg:

  1. Doserad hudskada med mikronålar. Mikronålar måste tränga in i huden i retikulära dermis (beroende på zon: från 0,2 mm under ögonen till 1,5 mm på kinderna). Förekomsten av blod är en indikator på korrekt behandling (Bild.3). Om det inte finns någon blödning betyder det att fungerar nålarna bara på epidermisnivån, och det kommer ingen av nytt kollagensyntes.
  2. Inflammation – detta påbörjar direkt efter behandlingen, huden blir röd och inflammerad (Bild.4). Rodnad och svullnad kommer sannolikt att kvarstå i 24 timmar eller något längre. Även med noggrann eftervård är det inte mycket du kan göra för att bli av med rodnad direkt efter microneedling. Inflammationen minskar därefter och upplevs som en lätt irritation.
  3. Det mesta av den synliga återhämtningen efter föryngring med microneedling sker inom de första två dagarna efter behandlingen. Våra förväntningar av behandlingar dessa dagar är mycket hög. Vi vill få snabbt resultat, så efter den omedelbara läkningsfasen måste vi bara ha lite tålamod.  Under 3 till 6 månader pågår hudens naturliga reparations process, och gradvis framträder synlig skillnad.

Varje behandling tar 90 min. Hudens kondition fortsätter att förbättras under 6-12 månader efter sista behandlingen och resultatet kan betraktas som permanent.

Fortsatt hemmabehandling kan göras Dermaroller samt Dermapen med 0.2 mm i samband med rekommenderade produkter.

Bild.3. Blod efter microneedling

Bild.4. Rodnad och svullnad direkt efter microneedling

Behandling av hudbristningar med microneedling (Dermaroller, Dermapen)

Bristningarna ser först rödaktig ut, färgen kan skifta från rosarött, rött till ljuslila och mörklila.  Med tiden försvinner dock färgen, och de blir vita, gråvita eller hudfärgade. Även hudens struktur påverkas, huden kan bli lite insjunken, eller upphöjd och får ibland ett glasartat utseende.

Obs! Det finns tyvärr ingen metod för att förebygga bristningar! Men ju tidigare man börjar behandla hudbristningar, desto mindre synliga blir dem!  Vi har själva provat många olika metoder för korrigering av hudbristningar. En av de mest effektfull metoden är borttagning av bristningar med microneedling.

Hur djupt microneedling utförs beror på området som bristningen finns (Bild 5). De skadade cellerna i det behandlade området börjar delas intensivt. Kollagenfibrer bildas i kanalerna som gjorde dermarollers mikronålarna (Bild 6) och dras till varandra, så avståndet mellan kanterna av ärr eller bristningar minskar (Bild 7). Det skapas elastiska stolpar av nybildad kollagen samt det minskar bristningens djup och bredd.

Bild 5. Ett atrofiskt ärr och en bristning
Bild 6. Mikronålar inom huden
Microneedling mot arr och bristningar
Bild 7. Kollagenfibrer bildas i kanalerna
Bild 8. Minskning av ärr och bristning

Ärrbehandling med Dermaroller (microneedling)

Acne ärr och ärr efter operationer och brännskador, vattkoppor ärr och även efter inflammatoriska hudsjukdomar utgör en ofullständig lista över orsakerna till ärrbildning.

Micronålarna av Dermaroller eller Dermapen inducerar tillväxtfaktor (TGF), som spelar en enorm roll i ärrbildningsprocess.  Det kommer genom mikroskador efter micronålarna. Dessa små såren i papillära dermis skapar en zon av ytlig blödning som är en kraftfull stimulans för att initiera den normala processen för sårläkning. Det typ av behandling är inte ablativ, därför kan kollagen induktion utföras utan problem i ansiktet och kroppen, på alla hud typer utan att orsaka vidare hyperpigmenteringsproblem.

Bild 7. Microneedling behandling mot acneärr före och efter 

Microneedling behandling resultat före och efter

Kombinerad behandling av hudföryngring med microneedling och återfuktning med collagen velvet mask

hudföryngring med microneedling

Hypertrofiska ärr efter kejsarsnitt före och efter behandlingen med microneedling och ELICINA snigelkräm 

microneedling kejsarsnitt

Färska bristningar före och efter kombinerad behandling med microneedling och ELICINA snigelkräm  

Kombinerad behandling av acneärr gropar i ansiktet med microneedling och ELICINA snigelkräm

Färska hudbristningar före och efter kombinerad behandling med microneedling och ELICINA snigelkräm

Atrofiska acneärr före och efter kombinerade behandlingar med microneedling och snigelkräm ELICINA 

Förstorade porer

Förstorade porer: orsaker och behandlingar

Förstorade porer i ansiktet är ett av de vanligaste problemen. Vår hud består av tusentals små hål eller, med andra ord, porer genom vilka den andas, tar bort metaboliska produkter, ackumulerar användbara ämnen.

Det finns två typer av porer (Bild 1). Den första typen utsöndrar talg som kroppen producerar. Det används för att skydda och smörja huden och håret runt folliklarna (Bild 1: 4). Den andra typen av porer släpper ut svett (Bild 1: 5).

Bild 1. Ett hudfragment med porer och talg- och svettkörtlar

porer i huden

1. Hårsäck.

2. Talgkörtel.

3. Svettkörtel.

4. Talgkörtelpor.

5. Svettkörtelpor.

Porer som omger hårsäckarna och förar talg ut ur talgkörtlarna är de som kan täppas till med talg, döda hudceller, bakterier och smuts. Svettutsöndrande porer blir vanligtvis inte igensatta.

Orsaker till stora porer i ansiktet

Genetisk predisposition. Studier har visat att porstorlek, liksom hudtyp, är genetiska faktorer. Detta gäller både kvinnor och män.

Hudtyp. Stora porer är en egenskap av fet och blandad hud. 

Akne. Förekomsten av stora pormaskar och inflammatoriska element indikerar igensatta porer. Som resultat av oxidative effekterna av solsken på talg och ansamlingen av bakteriella avfallsprodukter blir porerna ströare. 

Vitaminbrist. Som du vet är förstorade porer en av de karakteristiska manifestationerna av vitaminbrist. Brist på vitamin A och C, spårämnen i form av järn eller zink har också en direkt effekt på hudens tillstånd.

Ålder. Tecken på åldrande påverkar också porernas expansion. Med åldern leder uttrycket av hängande och förlust av hudens elasticitet till att den sträcker sig, därför blir porerna mer synliga, förstorade.

Mat. Missbruk av fet och kryddig mat, kolsyrade drycker och konfektyrprodukter försämrar hudkvaliteten och påverkar porernas storlek negativt.

Solbrännan. Skadligheten av ultraviolett strålning har bevisats i många studier. Dess överdrivna exponering påverkar huden i allmänhet, inklusive porernas storlek.

Det är omöjligt att lösa problemet med stora porer permanent eftersom det vanligtvis beror på ett genetiskt drag, men du kan krympa porerna med Elicina snigelkräm.

Hur kan man krympa stora porer?

Det finns några hårdvarutekniker och procedurer som kan hjälpa till att minska stora hudporer. Observera följande: 

Microneedling (micronålsbehandling med dermapen). Denna behandling är lesinvasiv och använder mikronålar för attbehandla hudproblem som stora porer, fina linjer, rynkor, slapp hud och akneärr.
Det kallas ibland ”Collagen Induction Therapy” eftersom det hjälper till att stimulera kollagenproduktionen i huden.

Kemiska peelingar. Detta är en hudåteruppbyggnadsteknik som innebär att man applicerar en kemisk lösning som exfolierar huden. Kemisk peeling varierar från ytliga till medeldjup nivåer och kan vara mycket effektivt för att förbättra utseendet på de stora porerna i ansiktet och på näsan. De vanligaste kemiska syrorna som används för detta ändamål är:

BHA (beta-hydroxisyror)

AHA (alfa-hydroxisyror)

TCA (triklorättiksyra)

Kryobehandling (Kryoablation). Behandlingen utförs genom kryomassage med flytande kväve. En speciell apparat verkar på huden som tillför flytande kväve med låg temperatur under högt tryck. På grund av negativa temperaturer, krymper porer, minskar akne , försvinner inflammation och hudton ökar.

Förstorade porer före och efter behandlingar

Bild.2. Förminskning av stora porer med microneedling och Elicina snigelkräm 

reducera stora porer behandling

Bild.3. Stora porer före och efter 2 månader med Elicina snigelkräm

krympa stora porer

Föryngring

Hudföryngring

Det är ingen hemlighet att hudens åldrande börjar efter 20. Det är vid denna ålder som huden gradvis börjar förlora sin elasticitet. Detta beror på många faktorer, varav de viktigaste är:

  • uttorkning av hudens celler och vävnader (transepidermal vattenförlust – TEWL)
  • minskning av syntesen av kollagen och elastin (huvudproteinerna i huden, som fungerar som hudens skelett)

Med tiden förlorar hudcellerna förmågan att behålla den mängd vatten som behövs för att bevara hudens elasticitet. De celler som förlorar fukt blir rynkiga och mellan muskelfibrerna bildas sprickor. På så sätt uppstår det rynkor. Och då är det inte tillräckligt att bara använda smink eller kräm mot rynkor. Kollagensyntesen och kollagensönderfallet är processer som pågår oavbrutet i vår hud. Med åldern ökar sönderfallet av kollagenvävnaden, medan syntesen minskar. Detta beror på att fibroblasternas aktivitet minskar (fibroblaster – celler som syntetiserar kollagen och elastin). Huden blir med tiden allt slappare och börjar hänga. Dessa processer förekommer i alla delar av kroppen. Därför bryr vi oss inte bara om ansiktsföryngring, utan föryngrar också huden på hals, händer, armar, urringningszonen och höfterna.

Metoder för hudföryngring utan kirurgi. Vilken hudföryngringsmetod passar dig?

Numera har den estetiska medicinen många metoder och program för att föryngra huden utan operation. Några av dem, till exempel biorevitalisering med hyaluronsyra, syftar till att mätta huden med fukt och hålla den kvar den i cellerna med hjälp av fillers. Samtidigt kan fillers minska rynkor (Restylane, Juviderm, Teosial). Andra av dem (Dysport, Botox) minskar muskelspänningen, vilket leder till att rynkorna jämnas ut. Det finns en metod som förhindrar att huden blir slappare (polidaxonona resorberbara trådar) och aktiva ingredienser som återställer bristen på kollagenvävnad.

Den moderna värmebehandlingen “Thermage” (Thermage huduppstramning), är behandling med radiovågor som gör det möjligt att förbättra ansiktsformen och överläppens tillstånd, vilket ger en mjukvävnadslyftning. Effekterna av solens påverkan och naturligt åldrande kan även behandlas med en fraktionerad eller ablativ koldioxidlaser. Laserbehandling kan dock inte betraktas som en fysiologisk metod för vitalisering eller biorevitalisering. Det är snarare en hårdvarukorrigering av åldersrelaterade hudförändringar än en hudföryngringsmetod.

De mest naturliga och högeffektiva metoderna för hudföryngring och biorevitalisering är:

  1. Microneedling eller mikronålsbehandling är faktiskt en kollageninduktionsterapi (Collagen Induction Therapi)
  2. Hydrering (återfuktning)
  3. Injektioner av hyaluronsyra

Hudföryngring genom microneedling

Microneedling syftar till att stimulera fibroblaster (celler som producerar kollagen) för att öka deras delning och producera mer kollagen. Med hjälp av dermaroller och dermapen mikronålar skadas fibroblaster föga (Bild 1). Som svar på sådana mikroskador börjar de dela sig mer aktivt och producera mer kollagen i huden. Som ett resultat får vi en ansiktslyftning utan operation.

dermaroller rynkor

Bild 1. Mikronålsbehandling med dermaroller (Collagen Induktion Therapy)

Hudföryngring genom fuktgivande

Parallellt med microneedling återfuktar vi huden. Genom mikrokanalerna som dermarollerns mikronålar har gjort tränger fukten in i de djupa hudskikten (dermis), och vi behöver bara stänga in den där. För detta används speciella kollagen velour masker / collagen velvet mask (Bild 2).

hudföryngring genom fuktgivande

Bild 2. Kollagen Velourmaske för att återfukta huden och utjämna rynkor

Fukt behövs inte bara för att mätta och återfukta rynkcellerna. Fukt är främst nödvändigt för att avlägsna toxiner (avfall) från celler. Endast med tillräcklig mängd fukt kan cellerna fungera normalt och huden blir frisk. Ju längre vi kan bevara hudens fuktighet, desto längre kan vi sakta ner åldrandeprocessen.

Hudföryngring före och efter

Bild.3. Hudens revitalisering med microneedling och Elicina snigelkräm 

hudföryngring ansikte

Bild 4. Minska rynkor genom snabb hydrering med kollagen velour mask

Rynkor behandling utan kirurgi

Bild 5. Föryngring ansiktet efter en kurs med microneedling och återfuktning med kollagen velour masken

hudföryngring med microneedling

Bild 6. Revitalisering av huden med Dermapen och Elicina snigel kräm